Протокол выбора компонентов для цифрового протокола с уровня импланта Dentium
После установки имплантата Dentium врач устанавливает на него скан-боди с уровня импланта IHAB.
Сканирование можно выполнить:
- интраоральным сканером непосредственно в полости рта;
- лабораторным сканером по рабочей модели.
Скан-боди IHAB фиксируется на импланте и передает в цифровую модель:
- положение имплантата;
- ось имплантата;
- глубину и ориентацию платформы;
- индексное положение;
- взаимное расположение имплантата и соседних зубов;
- положение имплантата относительно мягких тканей и окклюзионной плоскости.
Перед сканированием необходимо убедиться, что скан-боди полностью установлен и стабильно зафиксирован на имплантате. Контактные поверхности должны быть чистыми, без остатков крови, слюны, налета или посторонних материалов.
Параметры сканирования должны соответствовать инструкции применяемого сканера.
После получения цифрового оттиска необходимо открыть библиотеку компонентов для программного обеспечения exocad.
Библиотека доступна по адресу: implantium.ru/sp
В библиотеке следует выбрать:
- Cистему имплантатов Dentium
- Cоответствующую линейку имплантов
- Размер скан-боди IHAB, который был отсканирован
- Компонент, на котором будет выполняться проектирование протеза
- Вариант 3D-аналогов, если они предусмотрены клиническим случаем
При выборе библиотеки важно проверить соответствие:
- линейки имплантата
- артикула скан-боди
- выбранного ортопедического компонента
- версии библиотеки exocad
Нельзя использовать библиотеку другого производителя или компонент с неподходящей платформой: это может привести к ошибке в положении имплантата и нарушению посадки конструкции.
Для планирования протеза в цифровом протоколе с уровня импланта доступны следующие компоненты:
- DAB — двойной абатмент
- CDAB — титановое основание
Выбор зависит от типа будущей ортопедической конструкции, способа изготовления и назначения компонента.
DAB — двойной абатмент
DAB
используется как компонент для цифрового планирования и изготовления протезной конструкции с опорой на имплантат.
При выборе DAB в программном обеспечении необходимо проверить:
• положение и ось имплантата
• наличие необходимого межокклюзионного пространства
• направление винтового канала
• возможность размещения и фиксации будущей конструкции
• соответствие выбранного типа реставрации клинической ситуации
DAB может применяться при проектировании конструкций, в которых требуется передать положение имплантата в цифровую модель и сформировать протезную часть с учетом выбранного соединения.
Клинический этап
- Установить имплантат Dentium в соответствии с хирургическим протоколом
- После интеграции имплантата или на предусмотренном клиническом этапе установить скан-боди IHAB
- Проверить полную посадку скан-боди на имплантат
- Выполнить интраоральное сканирование
- Получить дополнительные данные:
• скан мягких тканей;
• скан антагониста;
• регистрацию прикуса;
• фотографии;
• данные КЛКТ или другого диагностического исследования. - Передать цифровые файлы в лабораторию или зуботехническую CAD/CAM-систему.
Лабораторный этап
Если используется лабораторный сканер:
- Установить скан-боди IHAB на соответствующий лаб. аналог в модели
- Проверить его посадку и стабильность
- Отсканировать рабочую модель
- Выполнить сканирование антагониста
- Зарегистрировать прикус
- Загрузить полученные файлы в exocad
- Выбрать библиотеку Dentium и скан-боди IHAB
5. Проектирование в exocad
После загрузки файлов в exocad выполняются следующие действия:
- Создается или открывается заказ
- Выбирается тип реставрации
- Указывается имплант
- Загружается библиотека Dentium
- Выбирается IHAB, который был отсканирован
- Программа определяет положение имплантата по геометрии скан-боди
- Проверяются ось имплантата, индексное положение и глубина платформы
- Выбирается компонент для планирования:
• DAB — двойной абатмент;
• CDAB — титановое основание. - Проектируется анатомическая форма реставрации
- Проверяются:
• окклюзионные контакты;
• межзубные контакты;
• толщина материала;
• направление винтового канала;
• расстояние до соседних зубов;
• профиль прорезывания;
• объем конструкции;
• возможность установки и обслуживания - Выполняется контроль цифровой посадки конструкции
- Формируются файлы для производства. Название и состав выходных файлов зависят от выбранной конструкции и технологии изготовления
После загрузки файлов в exocad выполняются следующие действия:
- Создается или открывается заказ
- Выбирается тип реставрации
- Указывается имплант
- Загружается библиотека Dentium
- Выбирается IHAB, который был отсканирован
- Программа определяет положение имплантата по геометрии скан-боди
- Проверяются ось имплантата, индексное положение и глубина платформы
- Выбирается компонент для планирования:
• DAB — двойной абатмент;
• CDAB — титановое основание. - Проектируется анатомическая форма реставрации
- Проверяются:
• окклюзионные контакты;
• межзубные контакты;
• толщина материала;
• направление винтового канала;
• расстояние до соседних зубов;
• профиль прорезывания;
• объем конструкции;
• возможность установки и обслуживания - Выполняется контроль цифровой посадки конструкции
- Формируются файлы для производства. Название и состав выходных файлов зависят от выбранной конструкции и технологии изготовления
При изготовлении 3D-печатной рабочей модели используется 3D-аналог имплантата:
DAN**D
3D-аналог устанавливается в модель в соответствии с цифровым положением имплантата.
Основные этапы
- В CAD-программе проектируется модель с посадочным местом под 3D-аналог
- В проекте учитывается положение имплантата, полученное по скан-боди IHAB
- Модель передается на 3D-печать
- После печати проверяется посадочное место под аналог
- 3D-аналог DAN**D устанавливается в модель
- Аналог устанавливается в модель
- Проверяется:
• полная посадка аналога
• отсутствие люфта
• соответствие положения цифровому проекту
• правильность ориентации соединения
• отсутствие деформаций или излишков материала вокруг посадочного места.
3D-аналог должен соответствовать имплантационной системе Dentium. Применение аналога с другой геометрией или неподходящим соединением может привести к неточности рабочей модели и нарушению посадки протеза.
| Этап | Компонент | Назначение |
| 1 | Имплантат Dentium | Основа ортопедической конструкции |
| 2 | IHAB Scan Body | Передача положения имплантата в цифровую модель |
| 3 | Библиотека Dentium для exocad | Цифровое распознавание скан-боди и соединения импланта |
| 4 | DAB | Планирование протезной конструкции с использованием двойного абатмента |
| 5 | CDAB | Планирование конструкции на титановом основании |
| 6 | DAN**D | 3D-аналог имплантата для печатной рабочей модели |
Перед передачей проекта в производство необходимо проверить:
• соответствует ли библиотека нужной линейке системе Dentium;
• правильно ли выбран тип и диаметр платформы
• полностью ли установлен скан-боди IHAB
• совпадает ли геометрия скан-боди с библиотекой
• корректно ли распознано положение имплантата
• правильно ли выбраны DAB или CDAB
• соответствует ли выбранный компонент клинической задаче
• не пересекается ли винтовой канал с анатомической формой реставрации
• достаточно ли пространства для материала
• корректны ли окклюзионные и межзубные контакты
• соответствует ли 3D-аналог DAN**D выбранному имплантату
• правильно ли подготовлено посадочное место в 3D-модели.
Краткий алгоритм
Имплантат Dentium → скан-боди IHAB → интраоральное или лабораторное сканирование → библиотека Dentium для exocad → выбор DAB или CDAB → цифровое проектирование протеза → печать модели → установка 3D-аналога DAN**D → изготовление и контроль конструкции.
Выбор компонентов должен выполняться врачом и зубным техником с учетом конкретной имплантационной платформы, клинической ситуации, типа будущей реставрации и инструкции производителя.
В данный момент нет активных товаров
